Zubní kaz
ZUBNÍ KAZ A JEHO PROJEVY
Zubní kaz je choroba postihující přes 95% Evropanů, při které dochází k uvolňování minerálů, tzv. demineralizaci. Uvolňování minerálů způsobují kyseliny - produkty bakterií přítomných v dutině ústní, ve slinách. Zdrojem kyselin jsou cukry z potravy. Obojí - bakterie i zbytky potravy - jsou obsaženy v zubním plaku, který pokrývá nedokonale očištěný povrch korunky zubu.
Demineralizací vznikají různé jamky a trhlinky v povrchu skloviny, které se časem zvětšují. Poškození se může vyskytnout všude, kde je povrch zubu vystaven působení kyselin: na korunce či nechráněných (obnažených) kořenech zubů při úbytku dásně. Počáteční stadium kazu - kaz ve sklovině - nevykazuje žádné příznaky a dá se odhalit pouze při kvalitních preventivních prohlídkách, kdy lékař povrch zubu řádně vyšetří sondou a provede detailní rentgenový snímek, zaměřený na mezizubní prostory. V této fázi lze postup zubního kazu ještě zastavit bez vrtání - procesem, zvaným remineralizace. Aby úspěšně proběhl, vyžaduje velkou péči pacienta: perfektní hygienu, zaměřenou na řádné odstraňování veškerého zubního plaku, zejména v mezizubních prostorech, omezení konzumace sladkých jídel a fluoridaci zubů, prováděnou lékařem či dentální hygienistkou, následovanou kvalitní domácí péčí.
Pokud není zastaven, zubní kaz pokračuje do hlubších, měkčích vrstev korunky, tzv. zuboviny. Rychlost šíření kazu je individuální, zpravidla nejrychleji se šíří kaz u mléčných zubů a nepomaleji u starších lidí. Toto stadium kazu se zpravidla projeví zabarvením části zubu, ulpíváním zbytků jídla, bolestí zubu na sladké a studené. V této fázi již lékař musí zub „vrtat" a místo po kazu nahradí výplní („plombou").
Nezasáhne-li se ani v tomto stadiu, kaz pokročí až k zubní dřeni, obsahující velmi citlivá nervová zakončení. Pacient pak pocítí stáletrvající a velmi intenzivní bolesti, které jsou důsledkem zánětu zubní dřeně („nervu"), způsobeného neléčeným zubním kazem. Pokud má být pacient bolesti úspěšně zbaven, nezbývá než odstranit nejen zubní kaz, ale i zubní dřeň („nerv"), která byla infekcí ze zubního kazu zasažena a nenávratně poškozena. Postup, který pro ošetření volí zubní lékař v této situaci, se nazývá „léčba kořenových kanálků".
více 
Léčení kořenových kanálků
Prevence
zubního kazu spočívá v řádném a pravidelně opakovaném odstraňování zubního plaku a pravidelných prohlídkách.
Domácí péče:
- Pravidelné čištění zubů dvakrát denně, se zvláštním zaměřením na oblasti nejhůře přístupné čištění.
- Používání vhodných pomůcek, a jejich pravidelné obměňování. Pomůcky by měly zahrnovat nejen zubní pastu a kartáček, ale i pravidelné používání mezizubních kartáčků a dentálních nití.
- Omezení konzumace sladkostí.
- Posílení zubů pravidelnou domácí fluoridací, dle návodu dentální hygienistky.
Profesionální péče:
- Pravidelné prohlídky u zubního lékaře. Pro včasnou diagnostiku kazu je nezbytné navštívit zubního lékaře minimálně jedenkrát za 6 měsíců.
- Pravidelné profesionální čištění zubu dentální hygienistkou. Hygienistka řádně vyčistí korunky zubů, odstraní pigmentace a zubní kámen (důsledky nedokonalé domácí péče), vyčistí zubní plak z mezizubních prostorů a vdásňových chobotech (kapsách) - tedy místa, která jsou při běžné domácí péči nedostupná. Zubní plak a kámen, zadržovaný vtěchto prostorech, zhoršuje kolem přítomný zánět dásní a podporuje vznik či zhoršení paradentózy.
- Profesionální fluoridace. Fluoridové ionty vytvoří na povrchu zubu bariéru působící proti průniku kyselin a bakterií. Tak snižují riziko vzniku zubního kazu a u počínajícího kazu podpoří remineralizaci. Fluoridaci zubů provádíte i při jejich běžném čištění, pastou sobsahem fluoridů. Jsou však místa, která vyžadují větší množství fluoridových iontů než obsahuje běžná zubní pasta - tzv. predilekční místa vzniku zubního kazu či již existujícího počátečního kazu. Zde se uplatní právě profesionální fluoridace, kterou Vám provede dentální hygienistka v zubní ordinaci. Její princip spočívá v aplikaci gelu s vysokým obsahem fluoridových iontů ve speciálních nosičích na Vaše zuby.
