Dentální hygiena
Už jste někdy tento pojem slyšeli?
Jedná se o vzdělávací, preventivní a léčebnou péči o zdraví Vašich dásní a zubů. Tento komplex úkonů, prováděný dentální hygienistkou, významně přispívá k prevenci vzniku zubního kazu a paradentózy.
Jak taková péče probíhá?
V průběhu vstupního vyšetření Vám zubní lékař nebo dentální hygienistka provede vyšetření parodontu. Při něm používá kalibrovanou sondu, kterou měří hloubku prostoru mezi dásní a zubem - tzv. kapsu (chobot). Současně sleduje, zda dásně na dotek sondou krvácejí, či nikoliv, a zda je přítomen zubní kámen. Toto vyšetření hodnotí skutečný stav Vašich dásní a parodontu i úroveň Vaší ústní hygieny. Podle výsledku je stanoven individuální plán léčebně-preventivní péče. Jeho cílem je vyléčení zánětu Vašich dásní a zpomalení až zástava postupu Vaší paradentózy.
Jaké zákroky dentální hygienistka a provádí?
Pokud Vaše dásně nekrvácejí a choboty nejsou hlubší než 2 mm, hygienistka provede čištění zubního plaku a kamene nad dásní ručním nástrojem (kyretou) či ultrazvukem. Současně odstraní všechny nežádoucí povrchové pigmentace kalíškem nebo pískovačem (air-flow). Závěrem Vás provede správnou technikou čištění zubů a k tomu potřebnými pomůckami. Pravidelná návštěva - jednou za šest měsíců - trvá 90 minut.
Jsou-li Vaše dásně zanícené, krvácejí, a kapsy (choboty) jsou hlubší 3 a více mm, jedná se již o postižení paradentózou (odborně: parodontitidou). Současně může být přítomna i viklavost zubů a odhalené krčky. V tomto stádiu se v hlubokých kapsách (chobotech) hromadí zubní plak a kámen, které nelze odstranit pouhou domácí péčí. Plak zůstává ukryt hluboko v kapse, podporuje její další prohlubování a zhoršení viklavosti daného zubu. Péče, náležející k tomuto stádiu, spočívá v odstranění plaku a kamene z hloubky chobotů a ohlazení povrchu postižených kořenů (tzv. subgingivální scaling, kyretáže a root planing). Tento proces je časově náročnější, provádí se po úsecích chrupu a zpravidla vyžaduje několik hodinových návštěv.
SPRÁVNÁ TECHNIKA ČIŠTĚNÍ ZUBŮ
Při čištění zubů odstraňujeme z povrchu zubů zubní plak. Zubní plak je složen ze zbytků měkké potravy a mikroorganismů. Je mazlavé konzistence, a pokrývá souvisle povrch korunky zubu. Tvoří se neustále; přítomnost bakterií v něm podporuje vznik kazu zubů a zánětu dásní. Pokud chceme těmto škodlivým účinkům zabránit, musíme se naučit jej správně mechanicky odstraňovat.
Zubní kartáček a technika čištění
Nejvýznamnější pomůckou je zubní kartáček, který by měl splňovat tyto požadavky: malý rozměr pracovní části (hlavičky), měkká, hustě osazená vlákna a jejich rovný zástřih. V současnosti je nejvíce pro čištění zubů doporučována tzv. Bassova modifikovaná metoda. Kartáček přiložíme k zubu tak, že jeho vlákna směřují do kapsy mezi zubem a dásní; s dlouhou osou zubu svírají úhel 45°. Na místě provedeme několik jemných, vibračních pohybů. Kartáček poté vedeme rotačním pohybem s drobnými vibracemi, směrem ke kousací plošce zubu. Tímto způsobem čistíme 2-3 zuby najednou, na obou přístupných stranách. Je vhodné začít na straně vnitřní. Na závěr vyčistíme kousací plošky zadních zubů drobnými vibracemi nebo kroužením plošně přiloženého kartáčku. Na kartáček vyvíjíme pouze mírný tlak. Na závěr vyčistíme jazyk směrem zezadu dopředu, pro odstranění povlaku z bakterií, způsobujícího zápach z úst.
Pomůcky pro mezizubní hygienu
Postranní plošky zubů, v místě jejich vzájemného kontaktu, jsou pro kartáček špatně přístupné. K čištění těchto oblastí je třeba využít speciálních pomůcek: zubní nit a mezizubní kartáček. Se zubní nití lze pracovat dvěma způsoby: metodou cívky a metodou smyčky. Při metodě cívky namotáme cca 50 cm vlákna na prostředníky obou rukou tak, aby vlákno zůstalo napnuté při dotyku palců. Následně uchopíme nit mezi palce a ukazováky, a pilovitými pohyby opatrně zavedeme přes bod kontaktu. Napnutou nití „obejmeme" zub a pohybem vzhůru (k bodu kontaktu zubů) a dolů (až do poddásňového prostoru) stíráme plak z postranních plošek. Totéž provedeme u sousedního zubu. Při přechodu do dalšího mezizubního prostoru použitý úsek nitě převineme na pravý prostředník a stejnou část uvolníme z levého. Ukazováky a palce používáme různě, dle umístění čištěného prostoru. Metoda smyčky spočívá v odvinutí 25-30 cm vlákna a spojení obou konců uzlem za vzniku smyčky. Smyčku na prsty nenavíjíme, pouze uchopíme mezi palce a ukazováky a postupujeme stejně jako v předchozím případě. Pro čištění prostorů pod můstky používáme speciální nit, tzv. Superfloss.
Mezizubní kartáčky s výhodou používáme hlavně v zadních úsecích chrupu. Do mezizubního prostoru kartáček zavádíme pod šikmým úhlem. Po zavedení srovnáme do vodorovné polohy a mezizubí čistíme pomocí několika jemných pohybů vpřed a vzad. Kartáček používáme z vnější i vnitřní strany. Oplachujeme jej pod tekoucí vodou a stejným způsobem pokračujeme v sousedním mezizubí. Velký význam má správná velikost kartáčku. Příliš malý kartáček je neúčinný a příliš velký může způsobit poranění dásně.
